اروهای اشتها آور و ضد اشتها در درمان چاقی خود هیچگاه عجله نداشته باشید، یادتان باشد كه رژیم غذایی با كاهش وزن تدریجی علاوه بر اینكه قابل ت
داروهای اشتها آور و ضد اشتها
در درمان چاقی خود هیچگاه عجله نداشته باشید، یادتان باشد كه رژیم غذایی با كاهش وزن تدریجی علاوه بر اینكه قابل تحملتر است، عوارضی نداشته، تقریباً غیر قابل بازگشت میباشد.
▪ چاقی یك بیماری مزمن است و مثل هر بیماری مزمن دیگری نیاز به زمان دارد. ۱) چاقــــی
▪ سعی كنید در درمان چاقی خود از دارو استفاده نكنید، چرا كه دارو غذا نیست و در هر حال دارای عوارضی میباشد.
▪ در درمان چاقی خود هیچگاه عجله نداشته باشید، یادتان باشد كه رژیم غذایی با كاهش وزن تدریجی علاوه بر اینكه قابل تحملتر است، عوارضی نداشته، تقریباً غیر قابل بازگشت میباشد.
▪ چاقی با بسیاری از بیماریها چه مستقیم و چه غیرمستقیم ارتباط دارد مانند: هیپرتانسیون (افزایش فشار خون)، آترواسكلروز (سخت‌شدن جدار رگها)، بیماریهای كبدی و صفراوی (بیشتر سنگ كیسهٔ صفرا)، آرتریت‌ها از جمله آرتروز (استخوانهای هر شخص برای وزن سلامت او طراحی شده است)، اختلالات تنفسی، نقرس، واریس، نازایی، مسمومیت حاملگی، هیرسوتیسم (پرمویی زنان)، چربی بالای خون، فتق و از همه مهمتر احساس محرومیت اجتماعی و حقارت (البته در چاقیهای شدید)
▪ چاقی باعث كاهش عمر میشود، بطوریكه شركت بیمهٔ عمر متروپولیتن آمریكا به ازای هر اینچ (۵/۲سانتیمتر) دور شكم بزرگتر از دور سینه دو سال و به ازاء هر چهار كیلوگرم اضافه وزن یك سال كاهش عمر درنظر می‌گیرد.
▪ در درمان برخی از بیماریها قبل از مصرف دارو رژیم غذایی داده میشود و چه بسا با رعایت رژیم غذایی نیازی به مصرف دارو نباشد. از جملهٔ این بیماریها می‌توان از: افزایش فشار خون، افزایش قند خون و افزایش چربی خون نام برد.
● علل چاقی
الف) فشارهای درونی، استرسها و افسردگیها
ب) ثانویه به بیماریهایی ازقبیل : هیپوتیروئیدیسم (كم‌كاری تیروئید)، اختلالات هیپوتالاموس و …
ج) مصرف بعضی داروها مثل داروهای ضد بارداری، ضدافسردگی و ضداضطراب و كورتون‌ها
د) اختلال تغذیه‌ای (دریافت بیشتر انرژی و كمی فعالیت)
ه) ژنتیك: ۳۰% علت چاقیها را شامل میشود.
از تمامی این عوامل اختلال تغذیه‌ای و یا اگر بهتر گفته شود عادات بد غذایی از همه مهمتر است، بطوریكه اگر شخصی علاوه بر نیاز روزانه‌اش هر روز یك نان سوخاری (كه بسیار كالری كمی دارد) اضافه بخورد، بعد از ۲۰ سال پانزده كیلوگرم اضافه‌وزن پیدا خواهد كرد.
● درمانهای چاقی به چهار دستهٔ دارویی، استفاده از وسایل و شیوه‌های مخصوص، جراحی و رژیم‌درمانی تقسیم می‌شوند.
الف) درمان دارویی:
ـ داروهای دیورتیك (ادرارآور):
كه به سرعت با ازدست رفتن آب بدن شخص دچار كاهش وزن (دقت كنید: كاهش وزن نه لاغرشدن) می‌شوند كه از نظر علمی نه تنها صحیح نیست بلكه خطرناك نیز میباشد. اكثر مؤسساتی كه در تبلیغات خود كاهش وزن سریع را نوید می‌دهند از این روش استفاده می‌كنند.
ـ داروهای هورمونی:
مثل داروهایی كه باعث پركاری غدهٔ تیروئید می‌شوند. این داروها نیز با افزایش كاتابولیسم (مصرف انرژی یا سوخت) باعث كاهش وزن و همچنین لاغرشدن می‌شوند كه این روش نیز به دلیل اینكه در روند طبیعی بدن اختلال ایجاد می‌كند، ازنظر علمی صحیح نبوده خطرناك میباشد.
ـ داروهای ملین:
این داروها با دفع مواد غذایی بدن و جلوگیری از جذب مواد باعث كاهش وزن می‌شوند كه واضح است در درازمدت باعث سوءتغذیه و كمبود بعضی مواد موردنیاز بدن خواهند شد. ضمن اینكه خود نیز عوارضی از قبیل شكم‌درد و … دارند.
این داروها همانگونه كه از نامشان پیداست با كاهش دادن اشتهای شخص باعث كم‌خوردن و كاهش دریافت انرژی می‌شوند. عوارض آنها بیشتر سوءتغذیه، ریزش مو، ضعف و افسردگی میباشد. سرگروه این داروها که در ایران زیاد مصرف میشود فن فلورامین میباشد که از سال ۱۹۹۸ مصرف آن به دلیل ایجاد عوارض روی دریچه های قلب ، در آمریکا ممنوع شده و از فارماکوپه آمریکا حذف شده است .
ـ داروهایی كه مانع جذب چربی می‌شوند:
این داروها كه امروزه موردمصرف زیادی پیدا كرده و تبلیغات زیادی در مورد آن انجام میشود با اتصال به چربی مواد غذایی مانع جذب آنها میشود و بدینوسیله كالری كمتری به بدن می‌رسد. به دلیل اینكه در رژیم غذایی افراد ایرانی بر خلاف غربیها مواد نشاسته‌ای بیشتر است، مصرف آنها كاملاً مؤثر نبوده همچنین این داروها برخلاف تبلیغات انجام شده روی چربی بافتهای بدن تأثیری ندارد. لذا فقط تا زمان مصرف مؤثر بوده ضمن اینكه به دلیل عدم جذب ویتامینهای محلول در چربی مثل ویتامین K,A,D,E شخص دچار كمبود این ویتامین‌ها شده و همچنین این داروها قیمت بالایی دارند. در حال حاضر تحقیقات روی این داروها انجام میشود كه دارویی ساخته شود كه روی چربی بافت بدن هم مؤثر باشد. اگر چنین دارویی ساخته شود جای تمامی رژیمهای تغذیه‌ای را خواهد گرفت.
ب) استفاده از وسایل و شیوه‌های مخصوص:
عبارتند از: سونا، ترموتراپی (استفاده از گرمای موضعی) ماساژ درمانی، كمربند لاغری، طب سوزنی، كرمها، پمادها، ژلها، گوشوارهٔ لاغری كه همگی اینها از نظر علم پزشكی و تغذیه مورد قبول نمی‌باشند و همگی كمابیش باعث ایجاد عوارض می‌شوند. ضمناً بیشتر این راهها بجای كاهش وزن یا لاغری فقط باعث كاهش سایز می‌شوند.
ج) درمانهای جراحی:
در موارد چاقیهای بسیار شدید انجام میشود. شامل برداشتن قسمت‌هایی از روده یا معده، بالون‌گذاری داخل معده برای كاهش حجم آن و برداشتن چربی زیر پوست شكم با ساكشن یا لیزر كه همگی اینها به دلیل عوارض شدیدی كه دارند زیاد مورد توجه نیستند.
د) رژیم درمانی:
ـ آب درمانی:
یكی از روشهای قدیمی است و بعد از پایان دوره به دلیل محرومیت شدید غذایی اختلالات گوارشی بهمراه دارد. علاوه بر عوارض شدید جسمانی فقط برای مدت كوتاهی می‌تواند قابل تحمل باشد.
ـ كاهش وزن از طریق ورزش:
ورزش یكی از روشهای بسیار مناسب برای برخورداری از جسم سالم و وزن ایده‌آل است. كاهش وزن فقط از طریق ورزش مشكل و دشوار است چرا كه مثلاً برای كاهش یك كیلوگرم وزن باید ۲۰ ساعت پیاده‌روی كرد.
ـ كاهش وزن از طریق رژیم غذایی:
حذف یك وعدهٔ غذایی مثل صبحانه یا شام از جملهٔ این روشهاست كه با حذف صبحانه فرد دچار افت قند خون طی روز و كاهش كارآیی روزانه و پرخاشگری شده و درضمن در وعده‌های بعدی با پرخوری جبران میشود. ضمن اینكه سوءتغذیه نیز از عوارض آن است. بهترین شیوه در این مورد، رژیم غذایی بر مبنای علمی آن است كه در آن تمام مواد مورد نیاز بدن در رژیم غذایی تأمین میشود.
ـ كاهش وزن از طریق رژیم غذایی همراه با ورزش:
این روش بهترین و اصولی‌ترین روش برای كاهش وزن و داشتن وزن ایده‌آل است. در این روش از یك رژیم غذایی برنامه‌ریزی شده همراه با ورزش متعادل (مانند پیاده‌روی) استفاده میشود. این روش سلامت جسم و روح را به ارمغان می‌آورد و عوارضی مانند ریزش مو و چروكیدگی پوست و … را درپی نخواهد داشت. در طی رژیم باید عادات غذایی گذشته را ترك كنید و به عادات غذایی جدید انس بگیرید كه این مهمترین اصل در درمان چاقی است.
با توجه به موارد فوق بهترین و سالمترین راه حل ارائه‌شده در مورد درمان چاقی این موارد میباشد:
ـ در هر رژیم غذایی صحیح باید این گروههای غذایی وجود داشته باشد: شیر و لبنیات، حبوبات و غلات، میوه و سبزیجات، گوشت
ـ رژیم غذایی باید:
● آیا می دانید چگونه وزن كم كنید
چاقی مسئله ای است كه در سرتاسر جهان میلیونها انسان را رنج می دهد . همه ساله مقادیر زیادی پول صرف مبارزه با چاقی می شود و برای لاغر شدن تاكنون صدها روش و متد پیشنهاد شده است . مشكل مهم این است كه چاق ها هم زمان با فكر لاغر شدن حاضر نیستند از لذت خوردن دست بكشید . حقیقت این است كه متاسفانه هنوز یك فرمول كاملا عملی ابداع نشده كه انسان بتواند با استفاده از آن بطور قطع وزن خود را از دست بدهد یا چیزی بخورد كه باعث كاهش وزن شود ؛ ولی غذاهایی وجود دارد كه در آنهاد عواملی است كه ما را در لاغر شدن ؛ تناسب اندام و حفظ سلامتی یاری می دهند .
● خطر لاغر شدن سریع
بعضی اوقات متاسفانه افراد اصرار دارند كه با هر وسیله ای كه شده در مدت كوتاهی مقدار زیادی از وزنشان را كم كنند . متاسفانه این روشها با خطرات بسیار زیادی و حتی احتمال مرگ همراه است . لاغر شدن باید تدریجی ؛ آرام ؛ كند ولی تدریجی باشد . لاغر شدن سریع كلیه اعمال حیاتی بدن را مختل نموده ؛ تعادل بدن را بر هم می زند و ممكن است عوارضی پیش آورد كه در سراسر عمر همراه انسان باشد . از مهمترین این عوارض پیدایش افسردگی روانی است . شخصی كه سریع وزن كم كرده است از هیچ چیز لذت نمی برد و نسبت به اتفاقات محیط اطرافش بی تفاوت می شود . عارضه دیگر سریع لاغر كردن ؛ چین و چروك خوردن پوست است زیرا به پوست فرصتی داده نمی شود كه بتدریج منقبض شود و پوست آویزان ؛ شل و بد منظره می گردد .
● چگونه وزن از دست می دهید
معمولا افراد از لحاظ از دست دادن وزن به سه گروه تقسیم می شوند
گروه اول با كوچكترین تغییری در روال زندگی یا مصرف مواد غذایی چاق و لاغر می شوند . گروه دوم معمولا قادر به كنترل وزن خود بوده و بیشتر از ۱۵ كیلو اضافه وزن ندارند . گروه سوم برای لاغر كردن خود باید خیلی تلاش كنند . البته معمولا افراد این گروه رژیم را كاملا رعایت نمی كنند ؛ بین غذاها چیزی نمی خورند و كارهای بدنیشان بسیار كم است .
پس قبل از پیروی از هر نوع رژیم ؛ با تجربه ای كه از وضعیت بدنتان بدست آورده اید باید تعیین كنید كه جزو كدام دسته می باشید و در این مورد از پزشك معالج یا مشاور تغذیه خود راهنماییهای لازم را درخواست كنید .
چاقی فقط در اثر زیاد خوردن عارض نمی شود راههای دیگری نیز وجود دارد كه آنها هم منجر به چاقی می شوند كه اكثرا ناشی از یك بیماری در بدن است .
▪ چاقی در اثر افزایش سن
با افزایش سن سوخت و ساز بدن كاهش می یابد و در نتیجه به غذای كمتری نیاز خواهد داشت . غذا خوردن به روال همیشگی منجر به چاقی خواهد شد .
▪ چاقی در اثر كم كاری غده تیروئید
هورمن مترشحه از این غده ضمن انجام كارهای مختلف در سوخت و ساز بدن نیز نقش مهمی دارد . اگر كسی به بیماری گواتر سمی ( بزرگ شدن غده تیروئید ) دچار شود بتدریج لاغر شده و بر عكس اگر غده كم كار باشد ؛ كاهش هورمون منجر به اختلال در كار سوخت مواد بدن به تدریج چاقتر می شود .
▪ بیماری قند
این بیماری مزمن معمولا با چاقی همراه است . البته در برخی موارد معتقدند كه چاقی زیاد منجر به ابتلا به این بیماری می شود .
▪ چاقی در اثر بدی كار غدد داخلی
اكثر اعمال بدن تحت كنترل یك سیستم هورمونی است كه توسط قسمتی از مغر بنام هیپوتالاموس و غده هیپوفیز كنترل می شوند . اگر به هر علتی عمل این اندامها مختل شود ؛ مرضی بنام كوشینگ طاهر می شودكه منجر به چاقی بیش از حد می شود .
▪ بد كار كردن كلیه ها و قلب
كلیه ها وظیفه دفع آب را دارند و هر دقیقه در حدود یك سانتیمتر مكعب ادرار از كلیه ترشح می شود كه همراه خود سموم بدن را دفع می كند . اگر كار كلیه به هر ترتیب بهم بخورد آب در نسوج باقی می ماند ؛ بدن ورم می كند و وزن زیاد می شود . همینطور وقتی قلب خوب كار نكند و عمل پمپاژ خود را درست انجام ندهد آب در بدن جمع می شود و باعث چاقی می گردد .
▪ چاقی در زنان یائسه و مردان مسن
در خانمها بدنبال كاهش ترشح هورمونهای زنانگی بتدریج وزن افزایش می یابد . در نتیجه این افراد باید متوجه این خطر بوده و در خوردن مواد غذایی امساك كنند .
● چگونه با چاقی برخورد كنیم
اولا تعیین میزان و درجه چاقی براساس جداول و ضرایبی صورت می گیرد كه برای همین منظور با توجه به حد نرمال و استاندارد هر جامعه ای تعیین شده است . اگر می دانید كه اضافه وزن دارید در درجه اول باید بدنبال علت آن باشید . آیا بیماری خاصی از انواعی كه در بالا ذكر شد دلیل آن است ؟
آیا تغییری در برنامه غذایی خود داده اید ؟
آیا روشهای تهیه و طبخ غذایی شما بهداشتی است ؟
آیا زمینه ارثی برای چاق شدن دارید ؟
آیا به اندازه كافی فعالیت می كنید ؟
معمولا اضافه وزن تا یك پنجم وزن طبیعی را می توان به آسانی با افزایش میزان فعالیت و نظارتی صحیح بر مقدار غذایی دریافتی روزانه متعادل نمود . در موارد دیگر كمك آزمایشات كلینیكی ؛ چاقی علت یابی شده و به طبع درمان وزن نیز كنترل می شود .
محققین هفت سازمان بزرگ بهداشتی دنیا معتقدند كه شما می توانید بیماریهایی مانند مرض قند ؛ سرطان ؛ بیماریهای قلبی ؛ عروقی ؛ بیماریهای خونی و بیماریهای ریوی را به شرط رعایت نكات زیر كنترل كرده و از شر آنها در امان بمانید :
▪ غذایی كه می خورید از همه مواد غذایی بوده و متنوع باشد .
▪ از چربیها بخصوص چربیهای اشباع شده ( جامد ) پرهیز كنید .
▪از مصرف نمك اضافه به همراه غذا دوری كنید .
▪ مصرف الكل را قطع كنید زیرا كه به شما آسیب های جبران ناپذیری وارد می نماید .
▪ روزانه بین ۶-۸ لیوان آب بنوشید .
▪ در برنامه غذایی خود بیشتر از انواع منابع پروتئینی گیاهی استفاده كنید .
▪ مصرف میوه ها و سبزیجات را كم كم بالا ببرید و سعی كنید این مواد را بیشتر بصورت خام میل كنید
▪ برای دوری از چاقی از مشكلات فكری بپرهیزید .
▪ در شبانه روز حداقل ۶ ساعت خواب آرام و راحت داشته باشید
لاغری یك مكانیسم مزمن است و مثل هر پروسهٔ مزمن دیگری نیاز به زمان دارد.
سعی كنید در درمان لاغری خود از دارو استفاده نكنید، چرا كه دارو غذا نیست و در هر حال دارای عوارضی میباشد. (به استثنای داروهای اشتهاآور و تقویتی كه توسط پزشك تجویز میشود)
در درمان لاغری خود هیچگاه عجله نداشته باشید، یادتان باشد كه رژیم غذایی با افزایش وزن تدریجی علاوه بر اینكه قابل تحملتر است، عوارضی نداشته، تقریباً غیر قابل بازگشت میباشد.
▪ علل لاغری :
الف) فشارهای درونی، استرسها و افسردگیها
ب) ثانویه به بیماریهایی ازقبیل : هیپرتیروئیدیسم (پركاری تیروئید)، دیابت (بیماری قند خون بالا)، بیماریهای انگلی،
بیماریهای گوارشی و …
ج) اختلال تغذیه‌ای (دریافت كم كالری و زیادی فعالیت)
د) ژنتیك
● درمانهای لاغری به دو دستهٔ دارویی و رژیم‌درمانی تقسیم می‌شوند.
الف) درمان دارویی:
ـ داروهای اشتهاآور:
این داروها با افزایش اشتها سبب بیشتر خوردن شده، دریافت انرژی توسط بدن را افزایش می‌دهند. سردستهٔ این داروها كه در ایران بسیار استفاده میشود، سیپروهپتادین میباشد. علاوه بر این داروهای تقویتی مثل ویتامین‌ها همچنین عناصر كمیاب مثل روی نیز كاربرد دارند. تمامی این داروها زمانی مؤثرند كه شخص از هر نظر سالم باشد.
ـ داروهایی كه با احتباس نمك و بدنبال آن آب باعث افزایش وزن می‌شوند:
از این گروه دارو می‌توان از كورتون‌ها نام برد. این داروها با احتباس آب و نمك باعث عوارض زیادی برای بدن شده علاوه بر این عوارض گوارشی، استخوانی و … دیگری نیز دارند.
ـ داروهایی كه با كاهش متابولیسم بدن باعث افزایش وزن می‌شوند:
این داروها به صورت كاذب كم‌كاری تیرویید ایجاد كرده، با كاهش متابولیسم بدن سبب افزایش وزن می‌شوند. این گروه نیز با توجه به برهم‌زدن نظم طبیعی بدن باعث ایجاد عوارض می‌شوند.
ب) رژیم‌درمانی :
ـ ارائهٔ برنامهٔ كامل و علمی از نظر علم تغذیه:
اگر شخص كاملاً از نظر بیماریهای عامل لاغری بررسی شده و در حال سلامت باشد، با استفاده از یك رژیم استاندارد كه تمام مسائل تغذیه‌ای در آن رعایت شده باشد قادر به افزایش وزن خواهد بود.
ـ با توجه به موارد فوق بهترین و سالمترین راه حل ارائه‌شده در مورد درمان لاغری این موارد میباشد:
الف) رژیم غذایی صحیح
ب) ورزش مناسب و كافی
در هر رژیم غذایی صحیح باید این گروههای غذایی وجود داشته باشد:
شیر و لبنیات، حبوبات و غلات، میوه و سبزیجات، گوشت
▪ رژیم غذایی باید:
ـ تأمین كنندهٔ انرژی مورد نیاز روزانه باشد.
ـ تأمین كنندهٔ ریزمغزیها باشد موادی كه به مقدار بسیار كم باید در غذا وجود داشته باشد
ـ بر اساس فرهنگ غذایی ایرانی باشد.
ـ تنوع لازم را داشته باشد.
ـ در یك رژیم غذایی اصولی افزایش وزن تدریجی است. بطوریكه حداكثر یك كیلوگرم در ماه می‌توانید افزایش وزن داشته باشید. به همین دلیل باید حوصله داشته و با دقت برنامهٔ خود را اجرا كنید. ضمناً اگر قبل از رژیم عكسی از خود داشته باشید بهتر خواهد بود.
● CYPROHEPTADINE HCI
▪ موارد مصرف: سایپروهپتادین برای درمان‌آلرژی ناشی از تب یونجه، كهیر و كهیرغول‌آسا، كهیر ناشی از سرما، میگرن ودرمان بیماری كوشینگ استفاده شده‌است.
▪ مكانیسم اثر: این دارو آنتاگونیست‌گیرنده‌های H۱ و گیرنده‌های سروتونینی‌می‌باشد. به دلیل خاصیت آنتی‌هیستامینی‌آن، اثر ضد آلرژی دارد.
▪ هشدارها:
▪ عوارض جانبی:
عوارض شایع این داروخشكی دهان، تاری دید، خواب‌آلودگی،غلیظ شدن ترشحات نایژه و افزایش وزن‌می‌باشند.
▪ تداخل‌های دارویی:
مصرف همزمان این‌دارو با مضعف‌های CNS ممكن است اثرات‌مضعف آن را افزایش دهد. استفاده‌همزمان این دارو با داروهای‌آنتی‌كلینرژیك اثرات جانبی آن را تشدیدمی‌كند. مصرف همزمان داروهای سمی‌برای گوش مانند سالیسیلات‌ها ووانكومایسین با این دارو ممكن است اثرسمی آن را بر گوش از جمله وزوز گوش وسرگیجه را بپوشاند.
▪ نكات قابل توصیه:
▪ مقدار مصرف:
الف) بزرگسالان:
در درمان آلرژی مقدار ۴میلی‌گرم ۴ ـ ۳ بار در روز و حداكثر ۳۲میلی‌گرم در روز مصرف میشود. درمیگرن ۴ میلی‌گرم تجویز كه در صورت‌نیاز پس از نیم ساعت تكرار میشود. مقدارمصرف نگهدارنده آن ۴ میلی‌گرم هر ۶ ـ ۴ساعت است.
ب) كودكان:
در كودكان ۶ ـ ۲ سال ۲ میلی‌گرم۳ ـ ۲ بار در روز و حداكثر ۱۲ میلی‌گرم درروز مصرف میشود.
▪ اشكال دارویی:
ـ فارماكوكینتیك: این دارو بخوبی از دستگاه‌گوارش جذب می‌گردد. اثر آن ۶۰ ـ ۱۵دقیقه پس از مصرف خوراكی ظاهرمی‌گردد. دفع آن كلیوی و اغلب به‌صورت‌متابولیت طی ۲۴ ساعت صورت می‌گیرد. ۱) رژیم غذایی صحیح ۲) ورزش مناسب و كافی ۳) تغییر رفتار و اصلاح عادات بد غذایی ۱) تأمین كنندهٔ انرژی مورد نیاز روزانه باشد. ۲) تأمین كنندهٔ ریزمغزیها باشد(موادی كه به مقدار بسیار كم باید در غذا وجود داشته باشد) ۳) بر اساس فرهنگ غذایی ایرانی باشد. ۴) تنوع لازم را داشته باشد. ۵) در یك رژیم غذایی اصولی كاهش وزن تدریجی است. بطوریكه حداكثر یك كیلوگرم در هفته مجاز به كاهش وزن می‌باشیم. به همین دلیل باید حوصله داشته و با دقت برنامهٔ خود را اجرا كنید. ضمناً اگر قبل از رژیم عكسی از خود داشته باشید بهتر خواهد بود. توجه داشته باشید با كاهش وزن (درحقیقت رسیدن به وزن ایده‌آل) جوانتر هم به نظر خواهید رسید.(قابل توجه خانمها ۱) گروهی كه سریع وزن از دست می دهند . ۲) گروهی كه بطور متوسط و بدون رنج زیاد وزن از دست می دهند . ۳) آنهایی كه كند وزن كم می كنند . ۲) لاغــــری ۱) احتمال سرگیجه، تسكین‌بیش از حد، اغتشاش شعور و كمی فشارخون ناشی از مصرف این دارو درسالخوردگان بیشتر است. ۲) مصرف طولانی مدت این دارو باعث‌خشكی دهان میشود و احتمال گلودرد،عفونت دهان و گلو و پوسیدگی دندان‌وجود دارد. ۱) احتمال افزایش وزن‌وجود دارد. ۲) بمنظور كاهش تحریك گوارشی همراه‌با غذا، آب یا شیر مصرف گردد. ۳) در صورت بروز خواب آلودگی ازانجام كارهایی كه نیاز به تمركز حواس‌دارند خودداری گردد. ۴) این دارو می‌تواند عوارض سمی گوشی‌سالیسیلات‌ها را بپوشاند. Tablet: ۴mg
