شب ادراري
شب ادراري عبارت است از دفع ارادي و غير ارادي و تكرار شونده ادرار در شلوار يا رختخواب، در روز و يا شب و بعد از 5سالگي. دفع ادرار تا 5سالگي و حداقل ماهي يكبار را طبيعي مي‏دانند. پسرها دو برابر دخترها دچار اين مشكل هستند. %10اين كودكان مبتلا به شب ادراري دچار ضايعات عفوني مثل بيماري قند، صرع، عفونت‏هاي ادراري و يا سنگ مجاري ادراي هستند و %90علل غير عضوي دارند. %75كودكاني كه دچار شب ادراري هستند يكي از بستگانشان نيز شب ادراري دارند. علل غير عضوي آن شامل: تأخير در رشد دستگاه عصبي عضلاني كنترل كننده دفع ادرار- سردي هوا- مصرف مايعات زياد در عصر و شب - سنگين بودن خواب كودك به علت فعاليت زياد در روز يا سرشت طبيعي كودك - احساس ناامني در محيط خانواده يا مدرسه - ترس از دستشويي و يا تاريكي و دور بودن دستشويي از محل خواب - كم بودن گنجايش مثانه براي حفظ ادرار به علتاضطراب و فشارهاي رواني روزمره (تولد نوزاد جديد، تغيير مدرسه، خانه و..). توصيه‏هايي براي درمان: توجيه اين مسئله براي پدر و مادر به عنوان بيماري- اطمينان دادن به كودك كه مشكل او رفع خواهد شد - او را سرزنش نكنيد حتي شرايطي فراهم آوريد كه خودش در تنهايي لباس‏ها و ملحفه‏اش را عوض كند كه موجب خجالت نشود- محبت و مهرباني به كودك و بي تفاوتي در مقابل شب ادراري - تشويق و محبت و دادن ستاره، كارت و جايزه به ازاي هر شبي كه ادرار نمي‏كند- بيدار كردن كودك هر ساعت يكبار و بردن او به دستشويي به مدت حداقل 2هفته - محدود كردن ميوه جات و مايعات در عصر و شب به مدت يك ماه - ايجاد محيط آرام و با امنيت در خانه و مدرسه. معمولا با اقدامات فوق مشكل كودك حل خواهدشد و در صورت استمرار به پزشك ارجاع گردد.
__________________