-
کاربر سایت
شكستگي بسته
1) به مصدوم توصيه كنيد كه بي‌حركت بماند. با استفاده از دو دست خود، بخش آسيب‌ديده را تا زمان بي‌حركت شدن، ثابت نگه داريد؛ مي‌توانيد از يك امدادگر بخواهيد كه اين كار را انجام دهد.
2) به منظور استحكام بيشتر، قسمت آسيب‌ديده را با استفاده از باند به يك قسمت سالم ببنديد. دقت كنيد كه گره باند روي سمت سالم بسته شود. در شكستگي‌هاي اندام بالايي، اين قسمت را به تنه ثابت كنيد . در مورد شكستگي‌هاي اندام پاييني، اگر انتقال به بيمارستان با تأخير صورت مي‌گيرد، اندام آسيب‌ديده را با استفاده از باند به اندام سالم ببنديد.
3) در صورت لزوم، شرايط انتقال مصدوم به بيمارستان را فراهم كنيد. در صورت بروز شوك، با بالا بردن پاها به درمان آن بپردازيد. البته در صورتي كه بالا بردن اندام آسيب‌ديده، درد مصدوم را تشديد مي‌كند، از انجام اين كار خودداري كنيد.
4) هر 10 دقيقه، گردش خون را در نواحي پايين‌تر از محل باندپيچي كنترل كنيد. اگر گردش خون مختل شده است، باند را شل كنيد.
احتياط!
قبل از محكم شدن و ثابت كردن بخش آسيب‌ديده، از حركت دادن مصدوم خودداري كنيد؛ در غير اين صورت، مصدوم در معرض خطر خواهد بود.
مصدوم را از خوردن، نوشيدن يا سيگار كشيدن منع كنيد چون ممكن است نياز به بيهوشي عمومي داشته باشد.
-
کاربر سایت
مورد خاص
كشش اندام
اگر يك اندام تا يا زاويه‌دار شده باشد به طوري كه نتوان آن را بي‌حركت كرد، ممكن است براي برگرداندن اندام به حالت مستقيم، كشش ملايم ضرورت داشته باشد. اين عمل بر كشش عضلات غلبه مي‌كند و به كاهش درد و خونريزي در محل شكستگي كمك مي‌كند. براي كشش وارد كردن، اندام را به‌طور يكنواخت در امتداد استخوان بكشيد تا به حالت مستقيم درآيد. اندام را فقط در راستاي مستقيم بكشيد و تا زمان بي‌حركت شدن، آن را نگه داريد. در صورتي كه اعمال كشش، درد غيرقابل تحملي ايجاد مي‌كند، براي انجام آن اصرار نكنيد.
اهداف
پيشگيري از خونريزي، جابه‌جايي و ايجاد عفونت در موضع آسيب
فراهم كردن شرايط انتقال به بيمارستان به طوري كه طي انتقال، اندام آسيب‌ديده، با حفظ راحتي مصدوم، ثابت نگه داشته شود.
شكستگي باز
1) در صورت امكان، دستكش يكبار مصرف بپوشيد. يك پانسمان استريل يا يك قطعه پارچه تميز بدون كرك را به‌صورت شل روي محل جراحت بگذاريد. براي مهار خونريزي، فشار وارد كنيد، ولي روي استخوان بيرون زده فشار نياوريد.
2) يك لايه پوششي تميز را با دقت روي پانسمان قرار دهيد.
مورد خاص
بيرون زدن استخوان
اگر استخوان بيرون زده است، در اطراف استخوان بالشتك‌هايي از پارچه نرم و تميز و بدون كرك بسازيد تا بتوانيد باندپيچي را روي اين بالشتك‌ها و بدون فشار آوردن روي آن انجام دهيد.
3) پانسمان و لايه پوششي را با يك باند محكم كنيد. باند را محكم ببنديد ولي دقت كنيد كه گردش خون را مختل نكند.
4) قسمت آسيب‌ديده را مثل شكستگي بسته بي‌حركت كنيد و شرايط انتقال مصدوم به بيمارستان را فراهم كنيد.
5) در صورت بروز شوك، به درمان آن بپردازيد. علايم حياتي (سطح پاسخ‌دهي، نبض و تنفس) را كنترل و ثبت كنيد. هر 10 دقيقه، گردش خون را در نواحي پايين‌تر از محل باندپيچي كنترل كنيد.
احتياط!
قبل از محكم شدن و ثابت كردن بخش آسيب‌ديده، از حركت دادن مصدوم خودداري كنيد؛ در غير اين صورت، مصدوم در معرض خطر خواهد بود.
مصدوم را از خوردن، نوشيدن يا سيگار كشيدن منع كنيد، چون ممكن است نياز به بيهوشي عمومي داشته باشد.
مستقيماً روي انتهاي بيرون زده استخوان، فشار وارد نكنيد.
-
کاربر سایت
هنگام غش و از حال رفتن چه کنیم؟
غش، نوعي از دست دادن هوشياري زودگذر است كه در اثر كاهش موقت جريان خون به مغز ايجاد مي‌شود. غش كردن ممكن است در واكنش به درد، خستگي شديد، كمبود غذا يا استرس هيجاني روي دهد. اين حالت همچنين بعد از دوره‌هاي طولاني بي‌حركتي فيزيكي (مثل ايستادن يا نشستن بدون تحرك) به‌خصوص در آب و هواي گرم رخ مي‌دهد. اين عدم تحرك سبب مي‌شود كه خون در اندام‌هاي پاييني جمع شود و مقدار كمتري از آن به مغز برسد. سرعت نبض در فردي كه غش كرده است بسيار كند مي‌شود. با اين حال، نبض سريعاً بالا مي‌رود و به حد طبيعي مي‌رسد. بيماري كه دچار غش شده است، معمولاً روند بهبود سريع و كاملي دارد.
تشخيص
از دست رفتن زودگذر هوشياري كه سبب مي‌شود بيمار به زمين بيفتد.
كند شدن نبض
پوست سرد رنگ‌پريده و عرق كردن
اهداف
بهبود رسيدن جريان خون به مغز
اطمينان و آرامش دادن به بيمار پس از به هوش آمدن
1) وقتي احساس غش كردن به بيمار دست مي‌دهد، به او توصيه كنيد كه دراز بكشد. زانو بزنيد، پاهاي او را بلند كنيد و مچ پاها را روي شانه‌هايتان بگذاريد؛ اين عمل به بهبود جريان خون مغز كمك مي‌كند.
2) مطمئن شويد كه هواي تازه به مقدار زياد به بيمار مي‌رسد؛ از يك نفر بخواهيد كه پنجره اتاق را باز كند. همچنين، از ناظران بخواهيد كه از بيمار فاصله بگيرند.
3) وقتي بيمار به هوش آمد، به وي اطمينان خاطر بدهيد و به او كمك كنيد تا تدريجاً بنشيند. اگر مجدداً دچار احساس غش كردن شد، به او توصيه كنيد كه دوباره دراز بكشد و تا زماني كه كاملاً بهبود پيدا كند، پاهاي او را بلند كنيد و نگه داريد.
هشدار!
اگر بيمار سريعاً هوشياري خود را به دست نياورد، راه تنفسي را باز و تنفس را كنترل كنيد؛ آماده باشيد تا در صورت لزوم، احياي تنفسي و ماساژ قفسه سينه را آغاز كنيد (فصل « اقدامات نجات‌دهنده حيات » را ببينيد). با مركز اورژانس تماس بگيريد و آمبولانس درخواست كنيد.
-
کاربر سایت
با خون دماغ چکار کنیم؟
خونریزی ممكن است جزیی و یا خیلی شدید باشد. در واقع بعد از خونریزیهای قاعدگی، خونریزی بینی شایع‌ترین خونریزی در انسان است كه به علت پارگی عروق مخاط بینی اتفاق می‌افتد.
دكتر لوئیس لوری- استاد بیماری های گوش و حلق و بینی دانشگاه تگزاس- می‌گوید: «بینی ما شبیه بینی حیوانات، خیس، مرطوب و لغزنده نیست، اما بینی انسان هم روزانه مقدار زیادی ماده مخاطی ترشح می‌كند كه 95 درصد آن را آب تشكیل می‌دهد و باعث مرطوب شدن هوایی می‌شود كه به ریه‌ها می‌فرستیم.
با بالا رفتن سن و پیر شدن افراد، از رطوبت بینی كاسته می‌شود و غشاء ظریف داخل بینی خشك و شكننده می‌شود كه با وارد شدن كوچك‌ترین فشاری، سیاهرگ ها و سرخرگ ها پاره شده و موجب بروز خونریزی از بینی می‌شود.»
علل خون ریزی بینی
شایع‌ترین علت خونریزی بینی، ضربه (تروما) تلقی می‌شود. ضربه‌های خفیف، نظیر دست كاری بینی با انگشت، سبب از بین رفتن ترشحات طبیعی كه محافظ پوست و عروق هستند، می شود و منجر به خونریزی بینی می‌گردد.
افراد با فشار خون بالا نیز مستعد خونریزی بینی هستند. این مشكل در میان افراد مسن و به خصوص زنان یائسه كه موجب جمع و خشك شدن بافت‌های بدن از جمله مخاط بینی می‌شود، رایج‌تر است.
دست كاری بینی با انگشت،فشار خون بالا، تحریك غشاء مخاط بینی توسط جسم خارجی، تخلیه شدید بینی به هنگام سرماخوردگی، خشكی مخاط در فصل زمستان، یا تحریك آن زیر آفتاب شدید تابستان، عفونت‌های بینی و پولیپ یا مصرف برخی از داروها از عوامل بروز خون ریزی بینی هستند.
بیماران معمولاً از خونریزی هر دو سوراخ بینی شكایت دارند، در حالی كه در حقیقت یك سوراخ بینی خونریزی دارد و مشكلی جدی تلقی نمی‌شود، اما آزاردهنده بوده و ایجاد ترس می‌كند.
صرف نظر از اینكه خونریزی در اثر كدام یك از عوامل فوق ایجاد شده است، آنچه در میان همه موارد یكسان می باشد، انجام راه كارهایی جهت جلوگیری از خروج هر چه بیشتر خون از بینی است.
راه حل هایی ساده برای بند آوردن خون ریزی بینی
خونسردی خود را حفظ كنید.
اگر هنگام خونریزی به حالت دراز كشیده قرار گرفته و بنا به توصیه ی عامه مردم سرتان را عقب می‌گیرید، باید به شما تذكر دهیم كه ممكن است مقدار زیادی خون وارد حلق شما شده و احساس خفگی در شما ایجاد كند، بنابراین صاف بنشینید.
راست و مستقیم بنشینید، سر را به جلو خم كنید تا خون به گلو وارد نشود.
با ملایمت هر نوع لخته خون را كه می تواند از بسته شدن رگ ها و قطع خون ریزی جلوگیری كند، از دماغ خارج سازید (با فین كردن ملایم).
در حالی كه بالاتنه خود را به جلو خم كرده‌اید، دهان خود را باز نمایید. در این حالت می‌توانید خون را تف كرده و آن را قورت ندهید. سرانجام بالاتنه باید به حالت معمول درآید.
اگر برای مدت 5 تا 7 دقیقه بینی را در سمت خونریزی به روی تیغه بینی با انگشت دست بفشارید، بسیاری از خونریزیهای بینی، مهار می‌شوند. ولی بهتر است مدت 20 دقیقه بینی را با انگشتان دست فشار دهید(مانند تصویر بالا).
دكتر آمون، متخصص گوش و حلق و بینی معتقد است: بعضی اوقات افراد نمی‌‌دانند كجا را فشار دهند، اما بینی طوری طراحی شده كه انگشتان می‌توانند به راحتی قسمت نرم بینی را از خارج بگیرند.
نوعی درمان سنتی وجود دارد كه برای بند آمدن خون ریزی بینی اثرات مثبتی را به همراه داشته است و آن عبارت است از چكاندن چند قطره آب لیموی تازه در مجرای بینی.
توصیه می‌شود كه برای متوقف كردن خونریزی بینی، از فرو كردن پنبه یا دستمال در بینی خودداری كنید. زیرا ممكن است هنگام درآوردن آنها دچار مشكل شوید و مخاط بینی بیشتر دچار آسیب شود.
قرار دادن كیسه یخ بر روی تیغه میانی بینی و حتی پیشانی، می‌تواند در قطع خونریزی تأثیرگذار باشد، زیرا سرما سبب انقباض رگ‌ها شده و لخته سریع‌تر تشكیل می‌شود و بالاخره خونریزی پایان می‌یابد.
علاج واقعه قبل از وقوع
نكاتی نیز وجود دارد كه با پرداختن به آنها می‌توان از بروز خونریزی بینی جلوگیری كرد و در واقع علاجی برای واقعه، قبل از وقوع آن است:
مخاط بینی را مرطوب كنید. درصد بالایی از خونریزیهای بینی به دلیل خشكی مخاط بینی رخ می‌دهد كه توصیه اغلب پزشكان، شست و شوی روزانه بینی با سرم فیزیولوژیك یا آب نمك رقیق در صبح و شب است.
دوم اینكه از پمادهای نرم كننده مخاط، در صورت افزایش خشكی استفاده كنید و سومین نكته این است كه هوای خانه را همیشه مرطوب نگه دارید، این كار را می‌توانید با استفاده از دستگاه‌‌های مرطوب كننده هوا (بُخور) انجام دهید.
اجسام سنگین را بلند نكنید. گرچه فشار مستقیم روی رگ ها باعث بند آمدن خون می‌شود، اما فشاری كه از داخل رگ ها وارد می‌شود باعث جریان مجدد خون می‌شود، مخصوصاً اگر سابقه خونریزی دارید، از بلندكردن اشیاء سنگین كه به رگ ها فشار وارد می‌كنند، پرهیز نمایید.
ویتامین‌ها را فراموش نكنید. اگر شما از آن دسته افرادی هستید كه استعداد خون دماغ شدن دارید، به قدر كافی ویتامین c بخورید، زیرا ویتامین c ماده‌ای حیاتی برای تشكیل كلاژن است و به حفظ سلامتی عروق كمك می‌كند.
ویتامین k هم یكی از ویتامین‌هایی است كه در انعقاد خون نقش دارد.
مصرف روزانه 60 میلی گرم ویتامین c و 80 میكروگرم ویتامین k برای جلوگیری از خونریزی بینی توصیه می‌شود.
مراقب مصرف آسپرین باشید. از آنجایی كه آسپرین از دسته داروهای رقیق كننده خون به شمار می‌آید، ممكن است از بروز لخته و انعقاد خون جلوگیری كرده و در صورت تكرار خونریزی ها، با پزشك خود مشورت كنید.
زمان اقدامات فوری
اگر بیش از 20 دقیقه بینی را فشار دادید و خونریزی آن متوقف نشد، بایستی به سرعت به پزشك مراجعه كنید.
اگر احساس كردید كه پس از گرفتن بینی، زمانی كه می‌نشینید یا می‌ایستید، خون به طرف گلو فرو می‌رود، ممكن است علامت آن باشد كه خون دماغ از ته گلو ایجاد شده است (این اتفاق به كرات برای سالمندان می‌افتد). در این صورت اگر اقدام فوری به عمل نیاورید، ممكن است خون بدن را به سرعت از دست بدهید، زیرا در این حالت رگ های بزرگتری كه در پشت بینی واقع شده‌اند، تحت تأثیر قرار گرفته‌اند.
-
کاربر سایت
اقدامات اولیه در حمله قلبي
شايع‌ترين علت حمله قلبي، بسته شدن ناگهاني جريان خون به بخشي از عضله قلب (مثلاً در اثر تشكيل لخته در شريان كرونر [ ترومبوز كرونر ] ) است. مهم‌ترين خطر حمله قلبي، توقف ضربان قلب است. آثار يك حمله قلبي تا حدود زيادي وابسته به حجمي از عضله قلب است كه دچار آسيب شده است؛ بسياري از بيماران به‌طور كامل بهبود پيدا مي‌كنند. داروهايي مثل آسپيرين و داروهاي حل‌كننده لخته، براي محدود كردن وسعت آسيب وارد شده به عضله قلب به كار مي‌روند.
تشخيص
درد فشاري (شبيه گيره) مداوم در مركز قفسه سينه كه اغلب به فك يا به انتهاي يك يا هر دو دست تير مي‌كشد. برخلاف آنژين صدري (صفحه قبل)، درد با استراحت تسكين پيدا نمي‌كند.
تنگي نفس و احساس ناراحتي در بالاي شكم كه ممكن است مشابه با سوءهاضمه شديد به‌نظر برسد. از حال رفتن (اغلب بدون پيش‌آگهي).
غش كردن يا گيجي ناگهاني
احساس در شرف مرگ بودن
پوست «خاكستري» و آبي شدن لب‌ها
نبض تند، ضعيف يا نامنظم
عرق كردن شديد
احساس نياز شديد به هواي تازه (تشنگي هوا)
اهداف
تشويق بيمار به استراحت كردن
فراهم كردن شرايط انتقال فوري بيمار به بيمارستان
هشدار!
اگر بيمار بي‌هوش شد، راه تنفسي را باز و تنفس را كنترل كنيد؛ آماده باشيد تا در صورت لزوم، احياي تنفسي و ماساژ قفسه سينه را آغاز كنيد (مبحث « اقدامات نجات‌دهنده حيات » را ببينيد).
1) وضعيت بيمار را تا حد امكان طوري تغيير دهيد كه كاملاً احساس راحتي كند تا فشار روي قلب كم شود. وضعيت نيمه‌نشسته كه در آن سر و شانه بيمار به جايي تكيه داده شود و زانوها خم شوند، اغلب بهترين حالت است.
2) با مركز اورژانس تماس بگيريد و آمبولانس درخواست كنيد. بگوييد كه مشكوك به حمله قلبي هستيد. در صورتي كه بيمار از شما مي‌خواهد كه با پزشك او تماس بگيريد، اين كار را هم انجام دهيد.
3) اگر بيمار كاملاً هوشيار است، يك دوز كامل (300 ميلي گرم) از قرص آسپيرين به او بدهيد و توصيه كنيد كه آن را به آرامي بجود.
4) اگر بيمار، داروهاي آنژين (مثلاً قرص يا اسپري‌هاي افشانه‌اي يا تلمبه‌اي) را در اختيار دارد، به او كمك كنيد تا آنها را مصرف كند. بيمار را تشويق كنيد كه استراحت كند.
5) به‌طور مداوم، علايم حياتي (سطح پاسخ‌دهي، نبض و تنفس) را كنترل و ثبت كنيد.
-
کاربر سایت
كمپرس سرد cold compresses
سرد كردن محل آسيب‌هايي مثل كبودي يا پيچ خوردگي، مي‌تواند از درد و تورم آن كم كند گرچه نمي‌تواند خود آسيب را تسكين دهد. دو نوع كمپرس وجود دارد: حوله‌هاي خيس سرد كه در واقع پارچه‌هايي هستند كه با آب سرد خيس شده‌اند؛ و كيسه‌هاي يخ كه شامل مواد سردي (مثل قطعات يخ يا بسته‌هايي از نخود يا ساير سبزيجات يخ زده) هستند كه در يك پارچه خشك پيچيده شده‌اند.
حوله خيس سرد
1) يك قطعه پارچه كلفت يا حوله را در آب بسيار سرد فرو ببريد. آن را به آرامي بچلانيد، تا كنيد و محكم روي محل آسيب قرار دهيد.
2) هر 5-3 دقيقه اين حوله را مجدداً در آب سرد فرو ببريد تا سرماي آن حفظ شود. محل آسيب را حداقل به مدت 10 دقيقه سرد نگه داريد.
كيسه يخ
1) يك كيسه پلاستيكي را با قطعات يخ يا يخ خرد شده پر كنيد و يا از يك كيسه حاوي سبزيجات يخ زده استفاده كنيد. اين كيسه را در يك پارچه خشك بپيچيد.
احتياط!
براي پيشگيري از آسيب‌هاي ناشي از سرما، هميشه كيسه يخ را با يك قطعه پارچه بپوشانيد و در هر بار استفاده، آن را بيش از 10 دقيقه به كار نبريد.
2) كيسه را محكم روي محل قرار دهيد. محل آسيب را به مدت 10 دقيقه سرد نگه داريد و در صورت لزوم، كيسه را عوض كنيد.
کلمات کلیدی این موضوع
مجوز های ارسال و ویرایش
- شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
- شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
- شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
- شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
-
مشاهده قوانین
انجمن
پاسخ با نقل قول