كمكهاي اوليه براي تمام آسيب هاي اسكلتي ( شكستگي , دررفتگي و پيچ خوردگي ) يكسان است و شامل مراحل زير مي باشد:
 ۱- با حفظ خونسردي , صحنه حادثه را ارزيابي و درخواست كمك مي كنيد .
 ۲- وضعيت تنفسي و هوشياري مصدوم را كنترل كنيد .
 ۳- تمامي زخم هاي باز را با گاز استريل بپوشانيد و خونريزي را كنترل كنيد .
 ۴- اگر آسيب يا علامت واضحي وجود ندارد , ولي مصدوم از درد شكايت دارد, هميشه مبنا را بر وجود شديدترين آسيب اسكلتي يعني شكستگي بگذاريد و اقدامات لازم را انجام دهيد .
 ۵- از اقدام برا ي جا انداختن موارد شكستگي يا در رفتگي به شدت پرهيز كنيد . به علاوه اگر سر استخوان شكسته از زخم بيرون زده است , سعي در فرو بردن آن به درون زخم نداشته باشيد , بلكه آن را با روش مناسب , پانسمان و بانداژ كنيد و سپس عضو صدمه ديده را با روش صحيح آتل بندي و بي حركت كنيد .
 معاينه دستگاه اسكلتي – عضلاني
 علائم و نشانه هاي آسيب به دستگاه اسكلتي – عضلاني
 ۱- درد در محل آسيب ۲- زخم باز يا بسته ۳- تورم شديد
 ۴- تغيير شكل عضئ صدمه ديده ۵- دردناك بودن محل آسيب هنگام لمس ( حساسيت به لمس )
 ۶- عدم توانايي يا عدم تمايل بيمار به حركت دادن عضو
 توجه : دربرخي موارد شكستگي كه شدت ضربه باعث جداشدن دو قطعه استخوان از يكديگر مي گردد , ممكن است علامت ديگري نيز علاوه بر علائم ياد شده وجود داشته باشد , كه اين علامت شنيدن صداي سائيده شدن دو انتهاي شكسته ي استخوان به يكديگر يا احساس اين حالت توسط خود است . اين علامت به هنگام حركت دادن عضو صدمه ديده توسط خود مصدوم يا ديگران ايجاد مي شود و به طور معمول با درد بسيار شديدي نيز همراه است . اما به هيچ وجه نبايد از حركت دادن عضو آسيب ديده و ايجاد چنين صدايي براي تأييد وجود شكستگي استفاده كرد .دراين حالت احتمال صدمه به عروق , اعصاب , ماهيچه و ديگر بافت هاي اطراف استخوان شكسته بسيار زياد مي باشد و به همين علت بايد عضو صدمه ديده را در اسرع وقت آتل بندي و بي حركت كرد .
 معاينه دستگاه اسكلتي – عضلاني
 ۱- معاينه ي عمومي بيمار از نظر آسيب ساير قسمتهاي مهم بدن مطابق روش ارزيابي بيمار
 ۲- معاينه اندام آسيب ديده
 ۳- بررسي گردش خون و حس در اندام آسيب ديده ( پر شدگي مويرگي )
 معاينه اندام آسيب ديد ه:
 امدادگر ابتدا بايد اندام را به طور كامل مشاهده و بررسي و شكل آن را با اندام طرف مقابل مقايسه كند . براي اين كار ابتدا لباس هاي روي اندام را از محل درز لباس باز يا قيچي كنيد و سپس آنها را از روي اندام صدمه ديده كنار بزنيد . به هيچ وجه سعي در خارج كردن يا در آوردن لباس مصدوم به روش معمول را نداشته باشيد زيرا ممكن است باعث تشديد صدمه به مصدوم شود .
 در مشاهده به دنبال علائم و نشانه هاي زير بگرديد :
 ۱- زخم باز ۲- زخم بسته يا كبودي ۳- تغيير شكل ۴- تورم