يک متخصص نوزادان با بيان اينکه سابقه خانوادگي بويژه ابتلاي يکي از والدين به آلرژي خطر بروز اين عارضه در فرزندان را تا 50 درصد افزايش مي دهد گفت: آبريزش بيني، عطسه هاي پي در پي، خارش گلو، راش هاي پوستي، قرمزي چشم و مشکلات تنفسي از مهمترين عوارض بروز آلرژي در افراد است.

دکتر وحيد قبادي دانا داراي بورد تخصصي دانشگاه علوم پزشکي تهران در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا - منطقه علوم پزشکي تهران، اظهار داشت: آلرژي يک واکنش ايمني بدن در اثر مواجهه يک فرد مستعد از نظر ژنتيکي با ماده آلرژن است که از طريق تنفس، خوردن ماده آلرژن، تماس پوستي با آنها و يا تزريق، وارد بدن شده و سيستم ايمني افراد مستعد از نظر ژنتيکي به اين مواد پاسخ مي دهد.

اين متخصص نوزادان گفت: بيماري‌هاي آلرژيک مي توانند دستگاه هاي مختلف بدن از جمله پوست، بيني، چشم ها، ريه و سيستم گوارشي را بيشتر از ساير دستگاه ها درگيرکنند. اين قسمت ها در پاسخ آلرژيک به تنهايي و يا به همراه هم درگير شوند. به همين دليل بسياري از بيماران بيشتر از يک علامت آلرژيک را دارند.

دکتر قبادي دانا افزود: در بيماري‌هاي درماتيت آتوپيک، اگزما، کهير و آنژيوادم بيشترين عضو درگير پوست است. در رينيت آلرژيک و به دنبال آن سينوزيت‌هاي آلرژيک بيشتر بيني درگير شده و در کونژنکتيويت آلرژيک چشم ها و در بيماري بسيار با اهميت آسم ريه ها مبتلا مي شوند.

وي با بيان اينکه معمولا سابقه خانوادگي آلرژي در بيماران مبتلا وجود دارد گفت: طبق آمار، اگر يک والد مبتلا به آلرژي باشد خطر بروز آلرژي در هر يک از کودکان خانواده حدود 50 درصد است. همچنين اگر هر دو والد مبتلا به بيماريهاي آلرژيک باشند خطر بروز بيماري آلرژيک در هر يک فرزندان تا 66 درصد افزايش مي يابد. يعني اگر پدر و مادر يا هر دو آنها از بيماري رينيت آلرژيک رنج مي برند، احتمال بروز آلرژي و بخصوص رينيت آلرژيک در فرزندان خانواده افزايش مي يابد.


سلام آلرژيک، پيامد آبريزش يا گرفتگي مداوم بيني


تغيير رنگ زير چشم و تنفس دهاني مي تواند نشانه از وجود آلرژي باشد

اين متخصص نوزادان ادامه داد: چندرفتار مشخص اغلب در بچه هاي آلرژيک ديده مي شود که يکي از علايم آلرژي آبريزش و يا گرفتگي مداوم بيني است. بچه هاي مبتلا به آلرژي بيني بخاطر آبريزش و خارش بيني با کف دست بيني شان را به سمت بالا مي مالند که موجب ايجاد چين پوستي روي پل بيني مي شود. اين رفتار به سلام آلرژيک معروف است. از ديگر علايم بيماران خارش گلو است. افرادي که دچار اين علامت هستند با ماليدن سريع زبان روي سقف دهان حالت قد قد آلرژيک (allergic cluck) را ايجاد مي کنند.

وي تصريح کرد: علامت ديگر تغيير رنگ خاکستري، آبي تا ارغواني زير پلک تحتاني بوده که با احتقان و پرخوني وريدي زير چشم ها مرتبط است. بسياري از والدين اين حالت را نشانه اي از کم خوني فرزندشان تلقي مي کنند؛ در حالي که اين کودک نه تنها از آنمي رنج نمي برد بلکه آلرژي موجب ايجاد اين چهره در فرد شده است.

دکتر قبادي اظهار داشت: يکي ديگر از علايم آلرژي، کونژنکتيويت آلرژيک بوده که معمولا دو طرفه است. در اين حالت چشم ها دچار پرخوني و قرمزي و در برخي موارد دچار ادم (ورم) مي شوند و وجود خارش در چشم ها باعث ماليدن و خاراندان چشم ها توسط بيمار مي شود. اين شرايط در صورت تداوم و عدم درمان و تکرار تروما به چشم مي تواند باعث ايجاد قوز قرنيه (کراتوکونوس) شود. از علائم ديگر مي توان از تنفس دهاني بعلت انسداد راههاي هوايي نام برد. تنفس دهاني خود مي تواند باعث خشکي لبها و دهان شود و در هنگام خواب مادران معمولا شاهد خر خر کردن کودکشان هستند.

اين متخصص نوزادان گفت: عطسه هاي پشت سر هم و ناگهاني که واقعا بيمار و اطرافيانش را دچار کلافگي و ناراحتي مي کند از ديگر علايم بيماران دچار آلرژي است. بيماران مبتلا به آلرژي‌هاي پوستي در اثر مراجعه با آلرژين ها دچار راش‌هاي پوستي مي شوند. کم نيست مراجعات مادران به پزشک با ديدن راش هاي جلدي روي بدن فرزندانشان که مادران را به فکر بيماري‌هايي همچون سرخک، سرخجه يا آبله مرغان مي اندازد در حاليکه ضايعات در واکنش به داروهايي همچون سفکسيم يا کوتريموکسازول و ايجاد شده اند.


خشکي پوست، شايع ترين عارضه در کودکان مبتلا به آلرژي است

دکتر قبادي افزود: گرچه شايعترين ضايعه پوستي در بچه هاي آلرژيک خشکي پوست است که خصوصاً روي گونه ها و يا سطح اندامها مشاهده مي شود. همچنين در صورت مشاهده کف دست و پا در برخي بيماران آلرژيک برجستگي و وضح بيشتر خطوط کف دست و پا جلب نظر مي کند. آلرژي غذايي که بيشتر در شيرخواران و بچه هاي کوچک شايع است در بسياري موارد علايم پوستي بصورت کهير ايجاد مي کند که با فشار پوستي محو شده و دوباره ظاهر مي شوند. اين ضايعات کهيري معمولاً روي بدن حرکت کرده وبا گذشت زمان محو شده و در جايي ديگر دوباره ظاهر مي شوند. کهيرها معمولا خارش دارند و بچه را بي قرار مي کنند.

وي ادامه داد: آسم يکي از بيماريهاي مهم و شايع آلرژيک است که در بسياري موارد خود را با خس خس سينه يا سرفه هاي مزمن روزانه يا شبانگاهي و تنگفي نفس و تنفس تند و سريع در هنگام استراحت نشان مي دهد. اگر کودک دچار سرفه هايي است که با درمان هاي رايج خوب نشده و بخصوص اگر در اثر فعاليت ورزشي يا بازي، خنديدن و قهقهه زدن، مواجهه با هواي سرد دچار حملات سرفه شده و يا هنگام شب از شدت سرفه از خواب بيدار مي شود حتما بايد به پزشک مراجعه و براي درمان اقدام کنند.

اين متخصص نوزادان خاطر نشان کرد: کودکان آسمي تشخيص داده نشده معمولا دچار تنگي نفس و محدود شدن فعاليت بدني و بازي با همسالان خود هستند.


بروز مکرر به عفونت گوش مياني و سينوزيت در کودکان زنگ خطر ابتلا به آلرژي

دکتر قبادي افزود: يکي ديگر از علائم کودکان آلرژيک ابتلا مکرر آنها به سينوزيت و نيز عفونت گوش مياني است. اين بيماران پس از يک دوره دريافت درمان آنتي بيوتيک مناسب بهبود مي يابند اما با گذشت مدت زماني کوتاه مجدداً مبتلا مي شوند. بايد گفت که راه درمان نتيجه بخش و اساسي بيماري سينوزيت و يا عفونت گوش مياني در آنها قطع سيکل معيوب با درمان بيماري آلرژي است.


حيوانات خانگي منبع انتشار آلرژي

وي خاطر نشان کرد: بعضي از بيماران آلرژيک داراي علايم ذکر شده در فصل هاي بخصوصي از سال هستند، در حالي که بعضي ديگر در تمام فصول سال اين علايم را با خود دارند. معمولاً آلرژي بيماران مبتلا به آلرژي فصلي به گرده گياهان مختلف و نيز اسپور قارچ هاست. همچنين برخي از اين بيماران به چمن يا علف هرز آلرژي دارند. در حالي که بيماراني که در تمام فصول سال علايم آلرژي را با خود دارند به آلرژي هايي با منشاء درون خانه حساس هستند. آلرژن هايي مانند مايت ها که در گرد و غبار وسايل منزل وجود دارند يا شوره بدن حيوانات خانگي مانند گربه ها و نيز حشراتي مانند سوسک ها از مهمترين آلرژن هاي خانگي هستند.

اين متخصص نوزادان اظهار داشت: يکي از آلرژن هاي مهم و شايع دود سيگار است که موجب بروز واکنش‌هاي تنفسي در بسياري از کودکان و بالغين مي شود. همچنين بسياري از داروها و مواد غذايي خود آلرژن هاي بالقوه اي دارند که باعث ايجاد آلرژي در بيماران مستعد بخصوص شيرخواران و بچه هاي کوچک مي شوند.

دکتر قبادي در پايان گفت: بايد دقت کرد محيط زندگي تا حد ممکن از آلرژن ها عاري شود. خصوصا بايد توجه ويژه به اتاق استراحت بچه ها جايي که بچه ها بخش قابل توجهي از زمان زندگي خود را در آن مي گذرانند توسط والدين اعمال شود.